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中西藥聯(lián)合應(yīng)用時的注意事項
1.含鈣、鐵、鎂等金屬離子的中藥,如石膏、瓦楞子、牡蠣、龍骨、海螵蛸、石決明、赭石、明礬等,不能與四環(huán)素類抗生素、異煙肼、左旋多巴、喹諾酮類聯(lián)用。
2.含鈣較多的中藥,如石膏、龍骨、牡蠣、海螵蛸、珍珠、蛤蚧、瓦楞子、鹿角、枸杞子等不可與洋地黃類、強(qiáng)心苷類藥物合用,不可與氨基糖苷類合用。
3.堿性較強(qiáng)的中藥,如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等,不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等合用;不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服;不能與維生素B1同服;不能與氨基糖苷類合用;不能與奎寧丁同用。
4.含酸性較強(qiáng)的中藥,如山楂、五味子、山茱萸、烏梅等,不可與磺胺類藥物 聯(lián)用;不可與堿性較強(qiáng)的如氨茶堿、胃舒平、乳酸鈉、碳酸氫鈉等聯(lián)用。
5.含有機(jī)酸的中藥,不能與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類西藥同服;不可與呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服。
6.含鞣質(zhì)較多的中藥如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃、四季青等,不可與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片等消化酶類藥物聯(lián)用;不可與維生素B1合用;不與去痛片、克感敏片等同服;不可與四環(huán)素類抗生素及紅霉素、利福平、灰黃霉素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素、新霉素、氨霉素、氨芐青霉素、異煙肼等同服;不可與麻黃堿、黃連素、士的寧、奎寧、利血平及阿托品類藥物合用;不可與含金屬離子的鈣劑、鎂劑、氯化鈷等合用;不與對肝臟有一定毒性的四環(huán)素、利福平、氯丙嗪、異煙肼、無味紅霉素等聯(lián)用;不能與磺胺類同服。
7.含有皂苷類成分的中藥,如人參、三七、遠(yuǎn)志、桔梗等,不宜與酸性較強(qiáng)的藥物合用;不宜與含有金屬的鹽類藥物如硫酸亞鐵、次碳酸鉍等合用。
8.含蒽醌類中藥,如大黃、虎杖、何首烏等,不宜與堿性西藥聯(lián)用。
9.炭類中藥及瓦楞子、牡蠣等,不宜與多酶片、胃蛋白酶等聯(lián)用。
10.金銀花、連翹、黃芩、魚腥草等不宜與菌類制劑如乳酶生、促菌生等聯(lián)用。
11.蜂蜜、飴糖、甘草等中藥,不可與降糖西藥同用。
12.含顛茄類生物堿中藥,如曼陀羅、洋金花、天仙子等及含有鈣離子的中藥均不可與強(qiáng)心苷類藥物等聯(lián)用。
13.含麻黃堿類中藥不可與強(qiáng)心藥、降壓藥聯(lián)用。
14.含汞類中藥如朱砂、輕粉,不能與溴化鉀、三溴合劑、碘化鉀、碘喉片等同服;不能長期與含苯甲酸鈉等巴氏合劑、或以苯甲酸鈉為防腐劑的制劑同服。
15.含氰苷的中藥如杏仁、桃仁、白果、枇杷葉等,不宜長期與鎮(zhèn)咳類藥物如咳必清同用;不宜與中樞抑制藥物合用。
16.海藻、昆布等含碘類中藥,不宜與治療甲狀腺功能亢進(jìn)的西藥聯(lián)用。
17.發(fā)汗解表的荊芥、麻黃、生姜等不宜與解熱陣痛藥同用。
18.含鉀較高的萹蓄、澤瀉、白茅根、金錢草等不宜與氯化鉀同用。
19.含生物堿如黃連、黃柏、川烏、麻黃等不與士的寧、阿托品、麻黃堿同用。
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