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      1. 醫(yī)學(xué)科普

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        泡騰片千萬不能這樣吃

                前不久,央視紀(jì)錄片《見證》之“藥案尋蹤”節(jié)目中,播出了一個(gè)令人扼腕的事件:一位年僅18個(gè)月的幼兒感冒發(fā)燒,醫(yī)生開了維生素C泡騰片,家長(zhǎng)以為這個(gè)泡騰片和普通片劑的用法一樣,就先將泡騰片直接喂到孩子嘴里,再給他喝水,結(jié)果引起孩子窒息,搶救無效死亡。這種泡騰片和普通片劑究竟有何不同,怎樣服用比較好?
               泡騰片需崩解結(jié)束才能服用

                泡騰片跟普通片劑不同,它的崩解劑比較特殊,一般是有機(jī)酸和碳酸鈉或碳酸氫鈉的混合物。放入水中,崩解劑和水會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生大量的二氧化碳,同時(shí)泡騰片迅速崩解,這期間會(huì)出現(xiàn)大量氣泡,就像汽水一樣,崩解全過程一般需要1~5分鐘。
                如崩解過程未結(jié)束,直接放入口腔中,崩解過程繼續(xù),會(huì)產(chǎn)生大量氣體,若通過食道進(jìn)入胃腸,會(huì)引起腹脹、腹痛、打嗝等;如果進(jìn)入呼吸道,可能會(huì)引起嗆咳,嚴(yán)重時(shí)會(huì)阻礙呼吸。上述案例中家長(zhǎng)直接把泡騰片給幼兒吞服,藥物崩解的全過程都在胃里進(jìn)行,大量氣體急劇充斥氣道,影響了呼吸,最終導(dǎo)致幼兒窒息死亡。
                服用維生素C泡騰片還需要注意不要用開水泡,維生素C容易被氧化,會(huì)損失藥效,用冷水或溫水泡即可。泡的時(shí)候不要蓋杯子蓋,防止產(chǎn)生的氣體使氣壓增大,打開時(shí)造成傷害。用完蓋好藥瓶蓋,放在陰涼干燥的地方。
                泡騰片長(zhǎng)期大劑量服用易形成結(jié)石

                此外,還需要知道維生素C是水溶性的,可通過尿液排出體外。但如果長(zhǎng)期大劑量(如1日2~3克)服用維生素C,它的代謝產(chǎn)物草酸在尿中生成的草酸鹽易形成結(jié)石,所以痛風(fēng)、高草酸鹽尿癥、半胱氨酸尿癥、草酸鹽沉積癥、尿酸鹽性腎結(jié)石患者盡量不要服用。
                維生素C、撲熱息痛、阿司匹林等常用藥物,都有泡騰片劑型,如果劑量足夠大,僅通過泡騰片獲得的鈉就會(huì)超過一天推薦的攝入值,且這種途徑攝入的鈉常被忽視。建議心腦血管疾病患者及高危者,應(yīng)慎用或少用泡騰片劑型。如需要服泡騰片者應(yīng)注意控制用量,并在飲食中限制食鹽、醬油等含鈉調(diào)味料的攝入。
                雖然泡騰片可能引起上述問題,但只要了解它的作用原理和使用方法,它仍是很安全的一種劑型。正確的做法是:先取半杯涼開水或溫開水(100~150毫升),將一次用量的藥片投入其中,待氣泡完全消失后,即藥物全部溶化,搖勻后服下。如果對(duì)服藥方法有疑問,一定不要自作主張,建議咨詢醫(yī)生或藥師,以免發(fā)生意外。

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