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磁共振成像能否取代CT成像
在電離輻射方面,磁共振跟CT相比的確沒有輻射,但這并不代表著所有的疾病都可以用磁共振成像來作為檢查的唯一手段。因?yàn)榇殴舱癯上竦脑?,是利用人體內(nèi)存在的水分子的氫質(zhì)子而進(jìn)行成像的,也就是說在一些缺乏水分子的器官及其組織里,磁共振是顯示不清楚的,而且會產(chǎn)生一些偽影,比如說肺部成像,磁共振并沒有CT顯示的那么清楚,因?yàn)榉卫锩鏆怏w太多,缺乏氫質(zhì)子,所以要想做磁共振看肺部病變一般是沒法跟CT相媲美的。在一些致密的骨組織、鈣化等病變里面由于缺乏氫質(zhì)子,磁共振也是無法完美顯示的。
對于急診的病人,一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會首選CT作為常規(guī)的檢查手段,因?yàn)檫@些病人有的病情比較重,而且躁動很難配合完成磁共振檢查,跟CT相比,磁共振檢查時(shí)間相對太長,對于這些危重病人來說,時(shí)間就是生命。醫(yī)生第一反應(yīng)是用檢查核實(shí)自己的判斷再做出精準(zhǔn)的治療方案,這個時(shí)候醫(yī)生是不會讓病人多耽誤幾分鐘去接受磁共振檢查的。還有一些需要呼吸機(jī)、心電監(jiān)測的一些危重病人,也是不建議做磁共振檢查的,因?yàn)楝F(xiàn)在的磁共振設(shè)備大多都是超導(dǎo)型磁共振,它的磁場不會因?yàn)殚_關(guān)機(jī)而開關(guān),也就是說這個強(qiáng)磁場是永久存在的,所有的鐵磁性的醫(yī)療設(shè)備包括病人的輪椅、檢查床是禁止入內(nèi)的,要不然會給病人帶來極大的危險(xiǎn),給醫(yī)療設(shè)備帶來極大的損失。
總之,這兩種檢查方法是相輔相成,各有優(yōu)勢的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會根據(jù)病人的病史、病情做出相應(yīng)的判斷,醫(yī)生們會首選最利于病變顯示、最利于病人配合、對病人影響最小的一種檢查方法來幫助臨床的診斷。
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