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危重病人心理護理
1 否認期
不承認自己病情的嚴重,存有僥幸心理,一旦確診,又容易產(chǎn)生急躁、焦慮、恐懼緊張不安的情緒,并渴望得到最佳和最及時的搶救和治療,而對可能發(fā)生的后果缺乏思想準備??傁M兄委熎孥E的出現(xiàn)以起死回生。有的病人不但否認自己病情惡化的事實,而且為怕別人悲痛,故意保持歡快和不在乎的神態(tài),以掩飾內(nèi)心的極度痛苦。對這樣的病人,護士應當勸說家屬不可當著病人面表現(xiàn)出難過,即使這樣彼此心照不宣,也可使病人得到心理上的滿足。
2 憤怒期
度過否認期,病人知道自己生命岌岌可危,但又禁不住怨自己命不好。表現(xiàn)的悲憤、絕望、煩躁,拒絕治療,如有的老人由于耳朵背,聽不清別人的正常講話而變得多疑,甚至敵視周圍的人,有的病人拿家人和醫(yī)護人員出氣,以此來發(fā)泄自己對疾病的反抗情緒,這是病人失助自憐的心理表現(xiàn)。護士要諒解寬容病人,要在病人面前說話聲音大一點,盡量避免病人的猜疑。以真誠相待,安慰和鼓勵病人,使之不斷振奮精神,頑強地與疾病作斗爭。并說服家人不要同病人計較。要同情和體諒并關心病人,要與醫(yī)護人員合作,盡快幫助病人渡過憤怒期。
3 妥協(xié)期
病人由憤怒期轉入此期,心理狀態(tài)顯得平靜、友善、沉默不語。這時能順從地接受治療,要求生理上有舒適、周到的護理,能得到醫(yī)護人員更多的關心和最好的治療。希望能盡量延長生命。護士應盡量地安慰和關心體貼病人,盡量為病人解除疼痛,緩解癥狀,使病人身心舒適。
4 抑郁期
病人已知道自己面臨生命垂危,表現(xiàn)了極度傷感,并急于安排后事。大多數(shù)病人在這個時候不愿說話,但又不愿孤獨,希望多見些親朋好友,愿得到更多人的同情和關心。護士要同情和理解病人,盡量滿足病人的需求,允許親人陪護和親友探望,讓病人同親人在一起度過不可多得的時刻。囑咐親人要控制情感,不要再增加病人的悲痛。
5 接受期
這是垂危病人的最后階段。病人心里十分平靜,對死亡已作好了充分準備。但也存在著臨終前因疼痛難忍而希望速死念頭。但是有些病人病情雖很嚴重,意識十分清醒,表現(xiàn)出對人生的留戀,不愿死去。如對未來充滿希望的年輕人,雖然難以忍受病情的折磨,但也不愿離開這美好的世界。護士應協(xié)助病人安詳,肅穆地離開人世,使病人和家屬感到安慰是護士的崇高職責,是情操高尚的表現(xiàn)。護士應一直守護在臨終病人的身旁,要幫助病人整容。病人聽覺是人體最后的喪失知覺的器官。故不可議論不利病人心情的話,不可耳語。有的病人來不及等到親屬來就離開了人世,應由護士代替親人接受并保存遺物或記錄遺言。
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