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      1. 醫(yī)學(xué)科普

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        莫讓小呼嚕 帶給孩子終生“遺憾”

               睡覺“打呼嚕”似乎是我們?nèi)粘I钪刑究找姂T的事了,也因此不被老百姓甚至是醫(yī)務(wù)人員重視。而兒童打呼嚕由于具有一定的“隱蔽性”就更容易被家長(zhǎng)們忽視。其實(shí),相關(guān)的科學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),小小的“呼嚕”會(huì)給身體帶來(lái)巨大的傷害,由于兒童尚處在身體發(fā)育的特殊階段,打呼??赡軙?huì)給孩子帶來(lái)終生的損害。那么,“打呼嚕”到底會(huì)給孩子帶來(lái)怎樣的危害呢?

               首先,“打呼嚕”時(shí)孩子是張口呼吸的,而我們?nèi)梭w正常的呼吸模式是經(jīng)鼻呼吸。當(dāng)出現(xiàn)張口呼吸時(shí),經(jīng)鼻呼吸就會(huì)減弱或消失,而缺少了氣流“刺激”的鼻腔就會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩,造成鼻腔內(nèi)的空間減小,從而進(jìn)一步增加經(jīng)口呼吸的比例,甚至出現(xiàn)白天不睡覺時(shí)也張口呼吸的現(xiàn)象。與此同時(shí),長(zhǎng)期的經(jīng)口呼吸會(huì)造成口腔發(fā)育的異常,出現(xiàn)口腔頂部(也就是鼻腔底部)高拱,口腔頂?shù)母吖皶?huì)造成口腔左右徑的減小,進(jìn)一步造成牙床面積的減小,出現(xiàn)牙齒排列不齊,上牙前突等表現(xiàn)。此外,長(zhǎng)期的張口呼吸還會(huì)造成下頜發(fā)育不良,出現(xiàn)下頜窄小、后縮等表現(xiàn)。上述一系列的改變,最終會(huì)造成孩子面型發(fā)育的異常,影響孩子一生的容顏。

               其次,嚴(yán)重的“打呼嚕”會(huì)造成呼吸的暫時(shí)停止或者是通氣不足,從而引起血液中氧氣含量的降低,這種情況在醫(yī)學(xué)上稱之為“睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”。一旦打呼嚕到了這種程度,其危害就更大了。大家知道,我們?nèi)梭w每個(gè)細(xì)胞的生理活動(dòng)都離不開氧氣,一旦出現(xiàn)血液中氧氣含量的減低,就會(huì)對(duì)身體的各個(gè)器官造成損害。大腦作為人體耗氧量最大的器官,在低氧損害中是首當(dāng)其沖的。研究證實(shí),低氧會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的延遲,出現(xiàn)認(rèn)知能力、邏輯思維能力下降。多項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的孩子較普通孩子學(xué)習(xí)成績(jī)明顯較差。此外,打呼嚕帶來(lái)的低氧還會(huì)造成孩子多動(dòng)、注意力不集中等神經(jīng)精神癥狀,來(lái)自臺(tái)灣的一項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查發(fā)現(xiàn),大約有40%~50%的患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的孩子會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)、注意力不集中等現(xiàn)象。當(dāng)然,除了神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到低氧的損害外,身體的其他器官也難逃低氧的損害,主要表現(xiàn)為食欲不振,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,免疫力下降,夜間尿床等??傊?,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)孩子的危害是全身性的。

               再者,打呼嚕的小孩容易并發(fā)“鼻炎”“中耳炎”等病癥,其原因是兒童打呼嚕主要是由于腺樣體、扁桃體肥大引起的。腺樣體是位于鼻腔后部的一團(tuán)淋巴組織,其作用類似于扁桃體,兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá),能夠幫助提高免疫力。但是,當(dāng)腺樣體過(guò)度肥大時(shí)就會(huì)造成鼻腔后部的阻塞,從而影響鼻腔分泌物引流,使鼻腔的自我清潔能力下降,引起流鼻涕等鼻炎癥狀。此外,我們的耳朵和鼻子之間有一個(gè)管道相通,我們稱之為“咽鼓管”,這是耳朵與外界交通的唯一通道,通過(guò)這個(gè)管道的不斷開放和關(guān)閉,耳朵才能保證內(nèi)部的氣壓與外界大氣壓一致,維持正常的功能。咽鼓管唯一的開口就位于鼻腔的后端,當(dāng)腺樣體肥大時(shí),會(huì)造成咽鼓管的堵塞,使耳朵內(nèi)形成負(fù)壓,引起耳朵內(nèi)積水等中耳炎的表現(xiàn)。如果這種情況長(zhǎng)期存在,就會(huì)明顯影響孩子的聽力,引起傳導(dǎo)性耳聾。兒童由于咽部肌肉相對(duì)不夠發(fā)達(dá)有力,通常呼嚕聲不會(huì)像成人那樣響亮,因此具有一定的“隱蔽性”,容易被家長(zhǎng)忽視。那么,當(dāng)孩子出現(xiàn)什么樣的癥狀時(shí)家長(zhǎng)們就應(yīng)該警惕孩子可能有打呼嚕的問題呢?當(dāng)孩子出現(xiàn)睡眠時(shí)張口呼吸,呼吸音粗,睡覺時(shí)不安穩(wěn)、頻繁翻身,喜歡趴著睡覺等情況時(shí)就應(yīng)該仔細(xì)觀察孩子是否存在這方面的問題,必要時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤孩子的病情,影響其生長(zhǎng)發(fā)育,給孩子留下一生的“遺憾”。

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