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健康科普|患者做磁共振檢查常識

?01｜磁共振到底是什么檢查？

磁共振（MRI），稱為核磁共振成像技術(shù)，因大家“談核色變”，所以會產(chǎn)生一些誤區(qū)。磁共振檢查就是把人體放在磁場中，利用人體內(nèi)含有水的比例大、氫質(zhì)子核含量多這個(gè)特點(diǎn)進(jìn)行成像。

磁共振檢查是沒有創(chuàng)傷、沒有輻射，掃描速度快、組織分辨率高、圖像更清晰的特點(diǎn)，能以幫助醫(yī)生在臨床中早發(fā)現(xiàn)、早治療，現(xiàn)早已廣泛應(yīng)用于身體多種部位及器官病變的診斷。

我們在做磁共振檢查之前，醫(yī)生一般讓我們?nèi)コ眢w上的金屬異物，因?yàn)榇殴舱裨O(shè)備檢查過程中具有強(qiáng)大磁場，金屬物會產(chǎn)生干擾。

心臟支架、心臟起搏器、鋼板、義齒等，這些多與植入物的材質(zhì)屬性、植入時(shí)間有關(guān)。

02｜核磁共振檢查有沒有核輻射？

心臟起搏器、ICD

心臟起搏器、ICD，磁共振檢查：絕大部分不能做，在強(qiáng)磁場中，這些裝置有可能移位，起搏信號發(fā)生異常，引起除顫模式異常啟動(dòng)及電極發(fā)熱，以及導(dǎo)致裝置損壞、心律失常，甚至患者死亡等嚴(yán)重后果。絕大多數(shù)心臟植入式電子設(shè)備患者不能做磁共振。

骨科植入物

骨科植入物患能不能做磁共振檢查，主要是由植入物材質(zhì)屬性決定的，骨外科常用的鋼板、鋼針、螺釘以及各種人工關(guān)節(jié)等，在檢查中一般不會移位，是可以做的。材質(zhì)方面，特別是近幾年用的材料大部分由純鈦或鈦合金制成，與磁場沒有相互作用，可以行磁共振檢查，不銹鋼材料的材質(zhì)是磁共振檢查的相對禁忌證。

輸液泵和留置導(dǎo)管

體內(nèi)留置導(dǎo)管和輸液泵是可以做磁共振檢查，材料主要有合金、硅橡膠和塑料等，也沒問題，進(jìn)行磁共振檢查時(shí)，有可能破壞胰島素泵的功能，患者應(yīng)該去除。

動(dòng)脈瘤夾、顱骨固定釘、心臟及血管支架

心臟及血管支架，動(dòng)脈瘤夾，顱骨固定釘做磁共振檢查，主要根據(jù)材質(zhì)屬性和植入時(shí)間，同上骨科植入物，是鈦或鈦合金，大部分無磁性或弱磁性，能完全兼容磁共振檢查。心臟及血管支架一般要求手術(shù)后8周能做磁共振檢查。

人工心臟瓣膜和瓣膜成形環(huán)

人工心臟瓣膜和瓣膜成形環(huán)磁共振檢查，基本都可做，這也與材質(zhì)有關(guān)，盡可能檢查前確認(rèn)好材質(zhì)情況，術(shù)后時(shí)間無要求。

宮內(nèi)節(jié)育器及乳腺植入物

宮內(nèi)節(jié)育器以及乳腺植入物，大部分可以做，大部分金屬節(jié)育器由銅制成，我們目前未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器在檢查中引起不良反應(yīng)。隆胸和乳腺整形術(shù)所用材質(zhì)大部分是非鐵磁性物質(zhì)，一般是安全的，少數(shù)帶有配件是金屬地，應(yīng)根據(jù)情況引起注意。

人工晶狀體

人工晶狀體是非金屬材料的，是可以做磁共振檢查。

牙科植入物

牙科植入物也是由材質(zhì)屬性決定能不能做，有些義齒含有金屬和合金，可能呈現(xiàn)鐵磁性。所以能摘除假牙的，盡量摘除。

其他小物品

我們隨身常帶的一些其他小物品，容易產(chǎn)生偽影，影響成像質(zhì)量，也存在檢查過程中安全問題，應(yīng)在檢查前去除。

03｜其他小知識

磁共振沒有輻射，孕婦及嬰幼兒可以做，但是該檢查因時(shí)間較長、且有一定噪音，建議在熟睡中或者是注射鎮(zhèn)定劑后進(jìn)行檢查，并最好給寶寶備好耳塞。

最后，醫(yī)生也需要提醒愛美人士，做磁共振檢查盡量素顏，有些化妝品與磁場會發(fā)生反應(yīng)，紋身、紋眼線的病人可能在檢查過程中發(fā)熱，引起皮膚不適甚至灼傷。

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