春暖花開，如何區(qū)分過敏性鼻炎和感冒？

        大多數(shù)過敏性鼻炎患者在花粉飄散的秋季或者春季發(fā)病，過了這個季節(jié)，空氣中的花粉少了，鼻炎自然也就緩解了，這類季節(jié)性發(fā)作的過敏性鼻炎也稱為“間歇性過敏性鼻炎”或“花粉癥”。

過敏性鼻炎有哪些特征性的表現(xiàn)？

        頻頻打噴嚏

        患者多在接觸過敏原后數(shù)分鐘至十余分鐘開始打噴嚏，呈陣發(fā)性，常常伴有眼癢、耳癢、咽喉及上腭部發(fā)癢等。嬰幼兒和年幼兒童由于表達能力較差，主要表現(xiàn)為揉鼻、搓眼等癥狀，極易被患兒家長誤認為是不良習慣而加以呵斥。

        隨著鼻癢的出現(xiàn)，患者往往頻頻打噴嚏，一次連續(xù)數(shù)個甚至數(shù)十個，噴嚏后患者可感到疲勞或頭痛。

        間歇性過敏性鼻炎每次發(fā)作往往與接觸花粉等有關(guān)，發(fā)作持續(xù)時間短者僅數(shù)分鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)天。鼻癢和噴嚏癥狀在間歇性過敏性鼻炎表現(xiàn)得更為突出。

        持續(xù)性過敏性鼻炎則多以清晨起床時發(fā)作居多或與接觸過敏原有關(guān)，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，若持續(xù)接觸過敏原則可反復(fù)發(fā)作。

        流清水樣或漿液樣鼻涕

        數(shù)量不等的清水樣或漿液樣鼻涕是過敏性鼻炎的另一重要癥狀，部分患者可有黏液樣鼻涕，多發(fā)生在打噴嚏以后。清涕的產(chǎn)生主要與腺體的分泌亢進和鼻黏膜血管的滲出有關(guān)。劇烈噴嚏后偶然會出現(xiàn)血性鼻涕。合并感染時可出現(xiàn)黃色膿性鼻涕。

        部分患者由于鼻后孔較低，鼻涕會流向鼻咽部而出現(xiàn)強制性的鼻-口倒吸樣咳痰，所以可出現(xiàn)流涕少而咳痰多的現(xiàn)象。

        鼻塞往往是病情加重的表現(xiàn)

        鼻塞是過敏性鼻炎的最主要癥狀之一，也是過敏性鼻炎發(fā)展為過敏性哮喘的前兆。多數(shù)患者表現(xiàn)為一側(cè)性鼻塞，也可表現(xiàn)為交替性鼻塞或雙側(cè)鼻塞，鼻塞癥狀往往在夜間表現(xiàn)得更為明顯。

        53%持續(xù)性鼻炎和30%間歇性鼻炎患者可出現(xiàn)鼻塞癥狀。鼻塞可以由鼻黏膜充血、水腫引起，也可以由下鼻甲肥大引起，鼻塞癥狀的輕重與鼻黏膜的充血和水腫嚴重程度有密切關(guān)系。

如何區(qū)分過敏性鼻炎和感冒？

        雖然過敏性鼻炎和感冒均有打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等癥狀，但發(fā)作特點和伴發(fā)癥狀并不相同，可以從以下幾方面加以鑒別。

        ●感冒的打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部癥狀往往是全天持續(xù)的，可能會連續(xù)幾天；過敏性鼻炎發(fā)作則呈陣發(fā)性，一天中可能僅發(fā)作數(shù)次，以清晨發(fā)作更為明顯，發(fā)作過后如常人。

        ●感冒具有較強的傳染性，所以，可以群發(fā)；過敏性鼻炎不傳染，但可以遺傳，故在有血緣關(guān)系的人群中高發(fā)。

        ●過敏性鼻炎往往有個人或家族過敏史，如哮喘病、過敏性皮膚病或藥物過敏；感冒則無。

        ●感冒時噴嚏較少，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續(xù)，鼻分泌物可由清涕或黏性轉(zhuǎn)為膿性；過敏性鼻炎的噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕。

        ●感冒時全身癥狀較重，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛和咽痛等；過敏性鼻炎則通常伴發(fā)哮喘病或皮膚過敏。

        ●感冒的病程較短，通常1～2周，季節(jié)性不明顯。持續(xù)性過敏性鼻炎則病程較長，常年反復(fù)發(fā)作，因此也稱常年性鼻炎；間歇性變應(yīng)性鼻炎則有明顯的季節(jié)性，以夏秋季發(fā)作為主，因其多由花粉引起，故稱花粉癥。